Après une opération de la rhizarthrose avec pose d’une prothèse trapézo-métacarpienne (TM), protégez votre pouce puis reprenez progressivement les gestes simples. Cette fiche résume le protocole présenté par l’équipe ISAMMS. Les consignes personnelles de votre chirurgien et de votre thérapeute restent prioritaires.
De l’opération à J10 : protéger le pouce
- Portez l’orthèse jour et nuit pendant 10 jours. Elle immobilise le pouce pour favoriser la cicatrisation.
- Vous pouvez l’enlever lors des soins infirmiers.
- Vous pouvez mobiliser le poignet et les autres doigts selon les consignes reçues.
- Ne portez pas de charges lourdes. Évitez le sport et les activités à risque pour la main.
De J10 à un mois : reprendre les gestes simples
Selon les consignes de votre équipe, l’orthèse peut être retirée à partir de J10. Vous pouvez la remettre ponctuellement dans la journée si le pouce est douloureux ou inflammatoire.
Réintégrez progressivement la main et le pouce dans les gestes quotidiens : vous habiller, vous laver, manger. Les gestes doivent rester sans douleur. Si un mouvement fait mal, arrêtez-le et parlez-en à votre thérapeute.
Gestes à éviter jusqu’à un mois
- Ne portez pas de charge supérieure à 1 kg.
- Évitez les rotations forcées : ouvrir un bocal, visser ou dévisser en force.
- Ne serrez pas une balle à répétition et évitez les exercices de serrage répétés.
Votre orthèse
La réalisation de l’orthèse est prévue au cabinet dans les 48 à 72 heures après l’opération, selon les indications reçues. Lavez-la à l’eau froide.
Ne gardez pas une orthèse qui vous fait mal. En cas de douleur ou d’inconfort, prenez rendez-vous pour une retouche au 05 59 22 47 44 ou sur Doctolib.
Cicatrice, gonflement et suivi
Pour la cicatrice, utilisez une crème cicatrisante lorsque la plaie est refermée et que votre équipe vous l’a autorisé. En cas de gonflement, le froid peut aider : protégez la peau avec un tissu et suivez les conseils de votre thérapeute.
Une première consultation postopératoire avec le chirurgien est prévue vers un mois dans ce protocole. La suite des activités et des exercices sera adaptée à votre évolution.
Regardez la vidéo ci-dessus et réalisez uniquement les mouvements autorisés par votre équipe, au moment indiqué dans votre prise en charge.